Jakarta (ANTARA) - Asam urat sering dialami orang-orang yang mengonsumsi daging atau alkohol berlebihan dan pengobatannya terkadang memiliki dosis terlalu rendah untuk efektif mengobati asam urat.
Ditulis laman Channel News Asia, Minggu (28/12), Tony Merriman, seorang ahli epidemiologi di Universitas Alabama di Birmingham menjelaskan bahwa asam urat pemicunya adalah paparan makanan, namun itu bukan penyebab utama asam urat.
Di Amerika Serikat, kondisi ini memengaruhi lebih dari 12 juta orang dan empat kali lebih umum terjadi pada pria daripada wanita, yang kadar estrogennya yang lebih tinggi dianggap memiliki efek perlindungan.
Kondisi ini disebabkan oleh tingginya kadar urat, yang biasa disebut asam urat, dalam darah. Sebagian besar urat tersebut terbentuk selama pemecahan purin, suatu zat kimia yang secara alami terdapat dalam tubuh.
Sebagian purin juga berasal dari tumbuhan dan hewan yang kita makan. Daging merah dan udang relatif tinggi purin, tetapi purin juga ditemukan dalam kadar tinggi pada beberapa sayuran seperti bayam dan asparagus.
Normalnya, ginjal menyaring urat tanpa masalah. Tetapi pada orang yang menderita asam urat, jumlah urat terlalu banyak untuk ditangani tubuh, sehingga urat mengkristal dan mengendap di persendian, seperti batu di dalam kotak roda gigi.
Seiring waktu, ini dapat mengakibatkan benjolan yang dapat mengikis persendian dan tulang, meskipun rasa sakit hanya berlangsung beberapa minggu saja.
Namun pada tahun 2018, Dr. Merriman dan rekan-rekannya menganalisis hasil tes dari 16.760 orang keturunan Eropa dan menemukan bahwa risiko terkena asam urat sebagian besar disebabkan oleh faktor genetik.
“Pola makan tinggi purin hanya menjelaskan kurang dari sepertiga dari 1 persen perbedaan kadar asam urat, tetapi faktor genetik menjelaskan sekitar seratus kali lebih banyak,” katanya.
Beberapa populasi, seperti orang-orang keturunan Polinesia atau Hmong memiliki risiko lebih tinggi. Selain obesitas, tekanan darah tinggi dan penyakit jantung juga merupakan faktor risiko, yang semuanya memengaruhi bagaimana tubuh mengontrol kadar asam urat.
Serangan asam urat tunggal biasanya diobati oleh dokter perawatan primer dengan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas atau kolkisin, obat antiinflamasi.
Untuk orang yang mengalami dua atau lebih serangan per tahun atau yang telah mengembangkan benjolan, yang disebut tofi, American College of Rheumatology menyarankan pengobatan penurun kadar asam urat. Mereka juga merekomendasikan pengobatan untuk orang dengan penyakit ginjal kronis atau riwayat batu kandung kemih.
Hyon Choi, direktur Pusat Asam Urat dan Artritis Kristal di Fakultas Kedokteran Harvard, mengatakan bahwa diet rendah purin sebaiknya hanya diikuti dalam jangka pendek oleh orang yang baru memulai pengobatan atau yang kesulitan mengendalikan kadar asam urat mereka.
“Menghindari purin dalam jangka panjang seringkali berarti mengonsumsi lebih banyak karbohidrat dan lemak, yang berpotensi memperburuk kesehatan metabolisme,” katanya.
Misalnya, diet tinggi sirup jagung fruktosa tinggi dapat meningkatkan kadar urat dalam darah. Dan sayuran kaya purin tampaknya tidak meningkatkan risiko seseorang terkena asam urat.
Ia mendorong penderita asam urat untuk fokus pada penurunan berat badan dan menerapkan diet seperti diet DASH atau diet Mediterania, yang terbukti dapat menurunkan tekanan darah.
